我的中医生涯之路第241章 火是新陈代谢的保证

亲爱的伙伴们大家晚上好！今晚我们再次相聚共同探讨一个既熟悉又充满奥秘的话题——火。

在中医博大精深的理论体系中火并不仅仅指自然界中那种熊熊燃烧、带来光与热的物理现象它更是一种象征一种生命活动的根本动力。

中医认为“火”是人体阳气的体现是推动气血运行、维持体温、促进消化吸收、激发脏腑功能的核心能量。

可以说没有“火”生命活动将无法维系。

正是这股内在的“火”如同引擎一般确保了我们身体从细胞代谢到器官运作的每一个环节都能正常、有序地进行。

“上火”这个概念在中医理论中源远流长早已深深融入咱们中国人的日常生活用语之中。

无论是口舌生疮、咽喉肿痛还是眼睛干涩、长痘烦躁我们常常会归结为“上火了”。

然而这与西方医学的观点有所不同。

西医更多地将这些类似“上火”的症状解释为一种身体的应激反应或者炎症反应。

不可否认身体的应激反应确实是一种重要的生存本能它使得我们在面对压力、感染或其他非常状况时能够迅速调动全身的资源如激素分泌、免疫细胞活跃等来应对挑战保护自身。

但中医的“上火”概念更为整体和辩证它不仅仅关注局部的炎症更着眼于体内阴阳平衡的失调尤其是阳气过亢或虚火上炎的状态。

在这里我想和大家分享一个非常实用且有趣的中医观察方法那就是通过夜尿的频率和状态我们可以初步判断一个人的整体身体状况以及潜在的衰老程度。

夜尿次数增多尤其是超过一两次常常是身体向我们发出的警示信号提示我们某些生理机能正在发生变化。

在明代重要的医书《医学六要》中着名医家张三锡就明确指出：“睡则遗尿责之肾虚。

”这句话精辟地阐明了睡觉时不自主遗尿的现象其根本原因往往在于肾气亏虚固摄无力。

我们观察到婴幼儿由于肾气尚未充盛发育未全容易出现遗尿的情况这多属于生理性的随着成长会逐渐改善且其体质偏热故婴儿的遗尿多属热性。

而老年人如果频繁遗尿或夜尿则更多是由于年老体衰肾气虚衰封藏失职所致其体质偏寒因此老年人的遗尿则多表现为寒性。

因此细心观察一个人夜间起夜的次数可以作为一个简单而有效的指标来初步判断其肾气的盛衰以及是否出现了早衰的征兆。

如果一个人在夜间频繁起夜比如三次以上并且每次排出的尿量都比较多这很可能是肾阳虚衰、肾气不固的典型迹象。

即便其实际年龄并不大这也可能意味着身体机能出现了“未老先衰”的状况。

在中医理论中肾为先天之本主水液代谢肾中阳气如同身体的“小火炉”负责温煦和气化。

当肾阳不足、元阳虚弱、体内的“火力”不够旺盛时就无法将体内的水液充分地“蒸发”和“蒸腾”起来参与正常的循环导致多余的水液只能以清稀、量多的形式直接通过尿液排出体外。

中医将这种情况称之为“小便清长”即尿液颜色清淡如水且尿量明显增多这是典型的阳虚寒盛体质的表现。

“小便清长”这一症状一方面直观地体现在尿液颜色的清淡无华缺乏应有的黄色深度；另一方面则表现为尿量的异常增多尤其是在夜间。

这些都是体内阳气不足、温煦失职的明确指征。

如果这种情况出现在高龄老人身上尚可部分归因于自然的生理衰老过程因为随着年龄的增长人体的“火力”本就会如同燃烧了数十年的炉火一般逐渐减弱能量储备也随着漫长的人生消耗殆尽功能衰退在所难免。

然而如果一个年仅四十岁左右甚至更年轻的人就出现了持续的“小便清长”现象那就绝不能掉以轻心了必须引起高度重视并及时进行中医调理。

否则肾阳虚衰的状态若得不到改善可能会像多米诺骨牌一样引发一系列连锁的早衰问题例如比常人更怕冷、冬天早早地就穿上厚衣服、稍微运动就气喘吁吁、体力不支、精神萎靡甚至可能出现性功能减退、夜尿更加频繁等令人困扰的症状。

世界卫生组织（WHO）对健康人的定义也从一个侧面印证了中医对生命活力的判断。

他们将健康人概括为具备三个“快”的特点：说得快、走得快、拉得快。

“说得快”不仅指语速更深层地表明一个人思维清晰敏捷、反应迅速、精神饱满这是心脑功能良好的体现；“走得快”则直观地代表了肌肉骨骼强健、神经系统协调、运动能力出众；而“拉得快”——即排便顺畅迅速则直接说明了肠道功能活跃、消化系统健康更是体内“中气”充足、气机通畅的重要标志。

我们通常会发现年幼的孩子排便速度往往很快一有便意就能迅速排出这正是因为儿童生机蓬勃先天肾气充足后天脾胃运化有力体内的“火力”旺盛推动肠道蠕动的动力十足。

反之如果一个人中气不足脾胃虚弱就会导致清阳之气无法正常上升以濡养头目同时浊阴之气也无法顺利下降而排出体外从而形成气机阻滞出现大便不畅、便秘或排便无力的情况。

在这种情况下明智的选择是使用如补中益气丸之类的方剂来扶助正气其核心目的正是补足身体亏虚的“火力”从根本上增强脾胃的运化和推动能力。

相反如果不明辨体质盲目地使用所谓的“去火药”、“清热解毒药”或“泻药”来通便只会进一步损伤本已虚弱的中气导致阳气更加亏耗。

这种看似解决了眼前问题的通便方式实则无异于饮鸩止渴从长远来看会使大便问题变得更加顽固和严重。

患者可能会发展到两三天才有一次便意且排便时异常困难费尽九牛二虎之力有时甚至累得满头大汗排出的大便却量少而干结或软烂不畅。

这正是典型的气虚导致的肠蠕动无力身体缺乏足够的“推动力”来推动大便下行。

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